Ansøgning om københavnsk indfødselsret.
- ----------------------------
Navn: ________________(efternavn)
(_) Brian
(_) Benny
(_) Johnny
(_) Johnni
(_) Johnnie
(_) Djonni
(_) Johnniy
(_) Yvonne
(_) Laila
(Afkryds venligst fornavn)
Alder: ____
Køn: ____ M _____ K _____ Ved ikke
Sko Størrelse: ____ Venstre ____ Højre
Stilling:
(_)Bartender
(_)Udsmider
(_)Frisør
(_)Børsmægler
(_)Bistandsmodtager
(_)Cafe-ejer
(_)Buschauffør
(_)Langturs-chauffør
Relation til Person(er) i Husstanden
(_) Kæreste (modsatte køn)
(_) Kæreste (samme køn)
(_) Kærester (1-4)
(_) Kærester (5-10)
(_) Rottweiler
(_) Pitt-bull Terrier
Antal børn i husstanden: ___
Antal heraf, som er dine: ___
Moders Navn: _______________________
Faders Navn: _______________________ (Udfyld intet, hvis du ikke er
Sikker)
Antal Værelser i lejligheden
(_) 1 stk
(_) 2 stk
Bad/Toilet i lejligheden
(_) Ja, på gangen
(_) Nej
Månedlig husleje:
(_) 10.000-15.000kr.
(_) 15.000-25.000kr.
(_) over 25.001kr.
(_) Jeg er s´gu da BZ´er
Hvornår blev dine forældre skilt.
Da jeg var:
(_) 1 år
(_) 2 år
(_) 3 år
(_) Øh, Skilt, skulle de så ikke være gift først?
Uddannelse: 1 2 3 4 (Afkryds afgangsklasse fra folkeskolen)
Aviser/blade du abonnerer på:
(_)B. T.
(_)Ekstra Bladet
(_)Se & Hør
(_)Gaffa
Hvor ofte bader du:
(_)1 x dagligt
(_)2 x dagligt
(_)3 x dagligt
(_)Jeg er Buschauffør
Antal Koncerter i år:
(_) 25-50
(_) 51-100
(_) 101-200
Antal koncerter i år, du kan huske fordi du var ædru:
(_) 1
(_) 2
(_) ingen
(_) Øh, kan jeg få spørgsmålet igen?
Fodbold favorit-klub
(_) Brøndby
(_) Fck
(_) Øh, kan jeg få spørgsmålet igen?
Antal besøg på Cafe idag:
(_) 7 gange
(_) 14 gange
(_) 21 gange
Antal kendte personer du mødte på Cafe:
(_) over 20
(_) over 50
(_) over 100
Hvad spiste du idag:
(_) Pizza
(_) Sharwarma
(_) Kinesisk
(_) Polsk
(_) Vegetar
(_) Pølser og Spaghetti
(_) Spaghetti og Ketchup
(_) Ketchup
(_) Spaghetti og Spaghetti
(_) Pita-brød med pølser og spaghetti
(_) Fine Festival
(_) Elefant
(_) Sort Guld
Befordringsmiddel:
(_) Rulleskøjter
(_) Skateboard
(_) Mountain-bike
(_) 20 cm høje sko/støvler
(_) Pegeuot 106
(_) Pegeuot 205
(_) Bmw 323
(_) Øh, jeg så s´gu ikke lige mærket inden jeg huggede den
Musik-hjælpemiddel i befordringsmiddel
(_) Walkman
(_) Discman
(_) Minidiscman
(_) Bærbar PC
(_) 1000 Watt Auto-quadrofoni, med 18" bas-højtalere
Antal Mobil telefoner:
(_) 5-10
(_) 11-20
(_) 21-50
Sidste langvarige forbrugsgode købt af:
(_) Johnny
(_) Johnni
(_) Brian
Hvilket:
(_) Bærbar PC
(_) B&O stereo
(_) B&O Fjernsyn
(_) Miele Vaskemaskine
(_) Miele Opvaskemaskine
(_) En flot rustfri, skinnende et eller andet, som var dyr
Pris betalt for ovenstående:
(_) En øl
(_) En guld-øl
(_) To øl
Antal piercinger
(_) 5-10
(_) 11-20
(_) 21-50
Antal Rigtig Gode Venner:
(_) 500-1000
(_) 1001-1500
(_) 1501-3000
(_) over 3001
0